Formulaire e-mail

 

Association des professeurs d'Histoire et de Géographie

A.P.H.G.
Association fondée en 1910

 

Régionale de Reims Champagne Ardenne

Demande de renseignements ou d'adhésion

 

Merci de bien vouloir renseigner les champs suivants et d' ENVOYER :

(les champs marqués d'une * doivent obligatoirement être renseignés)

Nom

 

*

Prénom

*

Adresse

*

Ville

 

Code postal

courriel (e.mail)
ex : napo.bonaparte@wanadoo.fr

Pays


*

*
*


*

 

Statut *

 


Type de l'établissement d'exercice
*

Nom de l'établissement


*

Adresse de l'établissement

 

Code postal *


Commentaires / questions...

 

Retour à la page d'accueil